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CAR-T医治复发难治急性B淋巴细胞白血病缓解率高

发布日期:2022-09-28 09:32:56 来源:bob棋牌娱乐 作者:bob官方平台

  “对110例高危复发/难治B-ALL患者进行CD19 CAR-T细胞医治后,92.7%的患者获得了完全缓解或部分缓解,87.3%的患者获得了MRD阴性的完全缓解。”北京陆道培医院一般血液及免疫医治科主任张弦在近来举办的2018年第60届美国血液学会年会上表明。

  关于复发/难治性(B-ALL),传统的医治计划是在完结诱导化疗及稳固强化之后,进行异基因造血干细胞移植,但传统医治办法难以使患者到达细小残留病灶(MRD)阴性完全缓解。而依据以往报导,MRD阴性患者行移植后无疾病生存率显着优于MRD阳性患者,且移植后复发的危险也明显低于MRD阳性患者。

  张弦团队研讨发现,CD19 CAR-T细胞医治B-ALL患者随访1年的总生存率达63.9%,无复发生存率达70.5%。一起该疗法的安全性杰出,0~2级细胞因子开释综合征(CRS)发生率为83%,3~4级CRS发生率为17%。

  “研讨成果表明,关于复发难治的B-ALL患者,CD19 CAR-T细胞医治是一项安全有用的医治办法。一起为患者在缓解后桥接异基因造血干细胞移植带来更好的长时间生存率。”张弦说。

  免疫医治的根底是机体的免疫系统反应与抗肿瘤免疫应对,意图在于增强机体免疫系统进犯肿瘤的有用性和特异性。因为T细胞具有直接增殖和溶解肿瘤细胞的才能,因而,当传统医治如化学医治、放射医治等不能解决现在B-ALL一切的问题时,免疫医治给B-ALL带来了新期望。

  陆道培医院医疗履行院长陆佩华在会上介绍,研讨对19例难治复发的B-ALL患者进行CD19+CD22双CAR-T细胞输注,94.7%的患者到达完全缓解或许部分缓解,且94.4%的患者获得MRD阴性成果。

  “双CAR-T细胞输注不只疗效明显,而且安全性杰出,95%的患者只呈现了十分细微的CRS,只要2例患者呈现了神经毒性。”陆佩华说,“而且咱们发现,CD19+CD22双CAR-T比单CD19 CAR-T医治可获得更高的完全缓解率。”

  据介绍,CD22 CAR的共同之处在于其能一起排泄抗PD-L1单抗的ScFv片段,它可以企图经过阻断PD-1 / PD-L1途径来削减CAR-T细胞活性的下降和衰竭,从而使输注的CAR-T细胞具有更好的功用活性,提高了对肿瘤细胞的特异性杀伤效果。